عصف الأخبارية–عبير القرني
ماهي أسباب قصر القامة ؟!
يجيب على السؤآل د. بهاء صبح أخصائي أول طب الاطفال – بمجمع ماسترز الطبي العام بحي العوالي مكة المكرمة،،،
بدايةً نبدء بتعريف قصر القامة : هو قلة طول الطفل عن المعدل الطبيعي لمنحنيات الطول بالنسبة الى نفس العمر والجنس.
لذلك يرجع قصر القامة للأسباب التالية :
– نقص طول وراثي: بسبب قصر طول الاب والأم أو أحدهما.
– خلل هرموني: بسبب نقص افراز هرمون الغده الدرقية أو نقص افراز هرمون النمو.
– الامراض المزمنة: مثل امراض الصدر والقلب والكلى وحساسيه القمح الخفية.
– سوء التغذية أو الانعزال البيئي.
– المولود صغير الحجم كامل العمر الرحمي.
– بعض الأدوية: مثل الكورتيزون الذي يستخدم لفترات طويله.
– اسباب جينيه: مثل مرض نونان وترنر والبله المغولي.
– سبب غير معروف.
بالنسبة للتشخيص:
– يتم أخذ التاريخ المرضي والتاريخ التغذوي بعناية ويخضع الطفل للفحص بشكل مفصل، ويتم عمل قياسات معينه وتشمل قياس الطول وقياس نسبة طول الجزء العلوي الى الجزء السفلي وقياس طول الذراعين والجذع ووضع كل ذلك على منحنيات النمو ومنحنيات اخرى ثم يتم عمل الفحوصات اللازمة (وتشمل فحوصات شامله للاطمئنان على أعضاء الجسم المختلفة وتحاليل الهرمونات وعمل اشعه على الرسغ الايسر لمعرفه عمر العظام).
أما فيما يخص العلاج:
– حسب السبب وحسب عمر الطفل وحسب مرحلة البلوغ عند الطفل ولكن هناك بعض النصائح الهامة التي تحسن من افراز هرمون النمو وبالتالي تزيد من نمو الطفل مثل:
1-النوم العميق قبل الساعة 10 مساء حيث يتم افراز هرمون النمو من الساعة 11 مساء وحتى الساعة 3 صباحا أثناء النوم فقط.
2-ممارسة الرياضة التي تطيل وتقوي من عضلات الساقين وكامل الجذع مثل نط الحبل والعقلة وكره السلة وكره اليد والسباحة.
3-التغذية السليمة وتشمل:
الأغذية المحتوية على عنصر الزنك والموجودة في اللحوم الحمراء والمنتجات البحرية (وخاصة المحار) والطيور والبقوليات والحبوب والمكسرات.
الأغذية المحتوية بعض الاحماض الأمينية والموجودة في اللحوم (وخاصة الطيور مثل الديك الرومي والفراخ) والاسماك (وخاصة السلمون) والحبوب الكاملة (الأرز البنى) والمكسرات (وخاصة بذور اليقطين وبذور البطيخ) والبقوليات (اللوبيا والحمص والفول السوداني) ومنتجات الالبان والبيض.
الأغذية المحتوية على فيتامين د والموجودة في منتجات الالبان والبيض والاسماك.
4-تقليل السكريات(خاصة قبل النوم بساعتين (والصيام المتقطع.
5-التعرض للشمس لمدة 10 دقائق من الساعة 10 صباحا وحتى 3 عصرا 3 أيام اسبوعيا لزيادة تصنيع فيتامين د بالجسم.
6-بعض المكملات الغذائية والأدوية التي تزيد من تصنيع وفعالية عمل هرمون النمو مثل الزنك وفيتامين د وبعض الاحماض الامينيه مثل الارجنين والجلوتامين والكرياتين والاورنيثين والايسين ويتم وصفهم بواسطة الطبيب المعالج.
-العلاج الهرموني بهرمون النمو عند وجود نقص في افراز الغده النخامية أو هرمون الغده الدرقية عند وجود نقص في افراز الغده الدرقية.
يتم متابعه معدل نمو الطفل ومراحل البلوغ بشكل مستمر ودوري وإذا لم يتم زيادة الطول بشكل متناسب او تقارب عمر الطفل من عمر البلوغ يتم التدخل بشكل أكثر جديه لإكساب الطفل الطول المناسب قبل عمليه البلوغ وتوقف نمو العظام.
